ĐIỀU TRỊ MẤT NGÔN NGỮ Ở NGƯỜI ĐỘT QUỴ

Ngôn ngữ không đơn thuần chỉ là lời nói. Nó liên quan đến khả năng của chúng ta để nhận ra và sử dụng các từ ngữ và câu tròn vành rõ chữ. Khả năng này có được là do sự chi phối của trung khu ngôn ngữ nằm ở bán cầu não ưu thế, đa số các trường hợp thuộc bán cầu não trái. Khi một người bị đột quỵ hoặc các bệnh lý tổn thương não khác ảnh hưởng đến các vùng phía bên trái bán cầu của não, nó thường gây nên các triệu chứng khác nhau trong việc sử dụng ngôn ngữ của họ.

Thông qua ngôn ngữ, chúng ta:

• Truyền đạt ý nghĩ bên trong của chúng ta, những ham muốn, ý định và động cơ.
• Hiểu những gì người khác nói với chúng ta.
• Hỏi câu hỏi.
• Đưa ra lệnh.
• Nhận xét và trao đổi.
• Nghe.
• Nói.
• Đọc.
• Viết.

Một cơn đột quỵ ảnh hưởng đến phía bên trái của não có thể dẫn đến chứng mất ngôn ngữ, khiếm khuyết ngôn ngữ sẽ làm cho việc sử dụng ngôn ngữ khó khăn; khó khăn trong giao tiếp, nói chuyện, tiếp nhận thông tin từ người khác,…

Người bị mất ngôn ngữ:

• Có thể bị gián đoạn trong khả năng sử dụng ngôn ngữ trong những tình huống bình thường.

• Có thể gặp khó khăn khi giao tiếp trong các hoạt động hàng ngày.
• Có thể gặp khó khăn khi giao tiếp ở nhà, trong các tình huống xã hội hoặc tại nơi làm việc.
• Có thể cảm thấy cô lập.

Các nhà khoa học và các nhà lâm sàng nghiên cứu cách ngôn ngữ được lưu trữ trong não đã học được rằng các khía cạnh khác nhau của ngôn ngữ được đặt ở các phần khác nhau của bán cầu não trái. Ví dụ, có các vùng não cho phép chúng ta hiểu các từ. Khi đột quỵ ảnh hưởng đến phần này của bán cầu não trái, mọi người có thể gặp khó khăn lớn trong việc hiểu những gì họ nghe hoặc đọc.

Những người có vấn đề về hiểu:

• Biết được rằng ai đó đang nói chuyện với họ.
• Có thể nói theo một số từ của câu - nhận ra nếu ai đó đang đặt câu hỏi hoặc thể hiện sự giận dữ.
• Có thể gặp khó khăn lớn khi hiểu các từ cụ thể.
• Có thể gặp khó khăn lớn trong việc hiểu cách các từ đi cùng nhau để truyền tải một ý nghĩ hoàn chỉnh.

Mất ngôn ngữ kiểu Wphicke's ( kiểu tiếp nhận)

Những người có khó khăn về hiểu vấn đề thường thuộc chứng mất ngôn ngữ Wernicke và:

• Thường nói nhiều từ không có ý nghĩa.
• Có thể không nhận ra họ đang nói những từ sai;
• Có thể chuỗi lại với nhau một loạt các từ vô nghĩa mà nghe như một câu nhưng không có ý nghĩa.

Mất ngôn ngữ kiểu Broca (kiểu diễn đạt)

Khi một cơn đột quỵ làm tổn thương các vùng phía trước của bán cầu não trái, các loại vấn đề ngôn ngữ khác nhau có thể xảy ra. Phần này của bộ não là quan trọng cho việc đặt các từ lại với nhau để tạo thành các câu hoàn chỉnh. Tổn thương vùng phía trước bên trái có thể dẫn đến cái gọi là chứng mất ngôn ngữ Broca. Những bệnh nhân với chứng mất ngôn ngữ của Broca:

• Có thể gặp khó khăn lớn trong việc tạo thành các câu hoàn chỉnh.
• Có thể đưa ra một số từ quan trọng để nhận được thông điệp của họ, nhưng thường bỏ sót những từ như "là" hoặc những từ không quan trọng khác.
• Thường nói điều gì đó không giống với một câu.
• Có thể gặp khó khăn trong việc hiểu câu.
• Có thể phạm sai lầm theo các hướng sau như “trái, phải, trên, dưới và trước, sau”.

"Xe ... va đập ... nổ!" Đây không phải là một câu hoàn chỉnh, nhưng nó chắc chắn thể hiện một ý tưởng quan trọng. Đôi khi những bệnh nhân này sẽ nói một từ gần với những gì họ có ý định, nhưng không phải là từ chính xác; ví dụ, họ có thể nói "xe hơi" khi họ nghĩ là "xe tải".

Một nhà âm ngữ trị liệu đã nói với một bệnh nhân rằng cô ấy đang có một ngày tồi tệ. Cô ấy nói, “Tôi bị chó cắn.” Người đột quỵ hỏi, “Tại sao cô làm vậy?” Trong cuộc trò chuyện này, bệnh nhân hiểu những từ cơ bản được nói, nhưng không nhận ra rằng những lời của câu và thứ tự các từ rất quan trọng để diễn giải ý nghĩa chính xác của câu, rằng con chó cắn người phụ nữ và không ngược lại.

Mất ngôn ngữ toàn bộ

Khi đột quỵ ảnh hưởng đến một phần rộng lớn của các khu vực phía trước và sau của bán cầu não trái, kết quả có thể là mất ngôn ngữ toàn bộ. Những người sống sót với chứng mất ngôn ngữ toàn bộ:

• Có thể gặp khó khăn lớn trong việc hiểu các từ và câu.
• Có thể gặp khó khăn lớn trong việc hình thành các từ và câu.
• Có thể hiểu một số từ.
• Nhận ra một vài từ cùng một lúc.
• Có những khó khăn nghiêm trọng ngăn cản họ giao tiếp hiệu quả.

Hãy nhớ rằng, khi ai đó bị mất ngôn ngữ:

• Điều quan trọng là phải phân biệt giữa ngôn ngữ và trí thông minh.
• Nhiều người nhầm tưởng rằng họ không thông minh như trước đây.
• Vấn đề của họ là họ không thể sử dụng ngôn ngữ để truyền đạt những gì họ biết.
• Họ có thể nghĩ, họ không thể nói những gì họ nghĩ.
• Họ có thể nhớ những khuôn mặt quen thuộc.
• Họ có thể nhận được từ nơi này đến nơi khác.
• Họ vẫn có ý kiến ​​chính trị, xã hội...
• Họ vẫn có thể chơi cờ vua, cờ tướng nếu đã biết chơi từ trước.

Thách thức đối với tất cả những người chăm sóc và chuyên gia y tế là cung cấp cho những người bị mất ngôn ngữ một phương tiện để thể hiện những gì họ biết. Thông qua công việc chuyên sâu trong phục hồi chức năng, hiệu quả điều trị có thể có được để giúp bệnh nhân cải thiện tình hình mà mất ngôn ngữ có thể gây ra.  

Đột quỵ có một hiệu ứng đáng ngạc nhiên làm thay đổi cuộc sống trên cả người bệnh nhân và các thành viên trong gia đình. Tất cả những người liên quan đều thấy mình đang cố gắng tìm hiểu về những thay đổi từ tổn thất về thể chất và cảm giác đến mất ngôn ngữ và lời nói.

Đối với bệnh nhân, sự mất hay thay đổi trong lời và ngôn ngữ (aphasia) làm thay đổi cuộc sống xã hội của họ một cách sâu sắc. Trớ trêu thay, nghiên cứu đã chỉ ra rằng giao tiếp với mọi người là một trong những cách tốt nhất để tối đa hóa sự phục hồi đột quỵ. Nhiều chuyên gia cho rằng giao tiếp xã hội nên bắt đầu ngay trong quá trình phục hồi.

Đối với nhiều bệnh nhân đang có chứng mất ngôn ngữ, câu hỏi đặt ra là: Làm thế nào họ có thể giao tiếp nếu họ không thể giao tiếp theo cách họ đã quen?

Dưới đây là một số mẹo người thân có thể sử dụng để bắt đầu khôi phục:

• Tự học về chứng mất ngôn ngữ để bạn có thể học cách giao tiếp mới.
• Các thành viên trong gia đình cần phải được tham gia để họ có thể hiểu nhu cầu giao tiếp của người thân yêu của họ và bắt đầu tìm hiểu cách để tạo thuận lợi cho lời nói và ngôn ngữ.  
• Thử nghiệm với các chiến lược tạo thuận lợi cho tương tác xã hội trong quá trình phục hồi của bạn. 
• Nhiều người bệnh đột quỵ với những thách thức giao tiếp bù đắp bằng cách viết hoặc vẽ để bổ sung biểu thức bằng lời nói hoặc sử dụng cử chỉ hoặc các hình ảnh hoặc thậm chí là hệ thống máy tính.

Các thành viên gia đình có thể tạo điều kiện giao tiếp với một số kỹ thuật đơn giản:

• Hãy hỏi câu hỏi trả lời dạng “có” hoặc “không”.
• Diễn giải rõ ràng trong khi trò chuyện.
• Sửa đổi độ dài và độ phức tạp của các câu trong cuộc hội thoại.
• Sử dụng cử chỉ để nhấn mạnh các điểm quan trọng.
• Thiết lập một chủ đề trước khi bắt đầu cuộc trò chuyện.

Môi trường của bạn cũng có thể giúp hỗ trợ giao tiếp thành công. Những người bệnh nhân đã nói với chúng tôi rằng dễ nhất là bắt đầu thực hành cuộc trò chuyện trong một tình huống trực tiếp với người mà họ cảm thấy thoải mái và hiểu được rối loạn giao tiếp.

Ngoài ra:

• Thực hành trò chuyện trong một môi trường yên tĩnh, không phân tâm.
• Khi bệnh nhân trở nên tự tin hơn, từ từ thêm nhiều đối tác đàm thoại hơn nhưng tiếp tục hạn chế sự xao lãng như tiếng ồn nền (âm nhạc, nói chuyện khác, TV).
• Khi bệnh nhân trở nên thoải mái hơn trong tương tác trực tiếp hoặc nhóm nhỏ, hãy khám phá các tình huống xã hội ít kiểm soát hơn với vật lý trị liệu, âm ngữ trị liệu, bạn thân và gia đình hoặc những bệnh nhân sau đột quỵ khác.
• Trước khi bệnh nhân tham dự các cuộc tụ tập này, hãy thực hành những điều phổ biến được thảo luận trong nhiều tình huống khác nhau. Ví dụ: “Bạn khoẻ không?” “Đã lâu rồi tôi mới gặp bạn.”
• Thực hành một vài câu nói về các sự kiện hiện tại: "Bạn có thấy trò chơi bóng đá không?" Hoặc "chúng ta đang có thời tiết đẹp!"
• Bệnh nhân càng thực hành kịch bản này, cơ hội thành công càng lớn.
• Các thành viên gia đình có thể chuẩn bị các tín hiệu bằng văn bản hoặc tổ chức các hình ảnh để thúc đẩy các tương tác.

Khi bệnh nhân đạt được mức độ thoải mái với gia đình và bạn bè thân thiết, bệnh nhân có thể bắt đầu tham gia vào cộng đồng bằng cách:

• Tham gia các hoạt động nhóm lớn quen thuộc như các sự kiện nhà thờ hoặc các buổi họp mặt xã hội hàng tuần.
• Tình nguyện, trở lại làm việc hoặc tham gia một nhóm lợi ích mới.
• Nhớ rằng không vội vàng. Bệnh nhân nên bước vào giai đoạn này với một tốc độ thoải mái. 
• Tham dự một nhóm hỗ trợ đột quỵ.

Nếu cần bất kỳ sự tư vấn hay hỗ trợ cho người thân yêu của mình, anh (chị) có thể liên hệ đến  Vật Lý Trị Liệu tại nhà Best Care

hoặc nói với chúng tôi qua 0937782677 để cùng đồng hành mang đến những điều tốt đẹp nhất cho gia đình mình.