VẬT LÝ TRỊ LIỆU TẬT GÙ LƯNG

Chuyển đến:

• Tật gù lưng là gì?
• Dấu hiệu và triệu chứng.
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Làm thế nào một Bác Sỹ Vật Lý Trị Liệu có thể giúp đỡ?
• Chấn thương hoặc tình trạng này có thể được ngăn chặn?
• Tôi cần loại Vật Lý Trị Liệu nào?
• Đọc thêm.

Tật gù lưng – Hyperkyphosis. Là một biến dạng cột sống gây ra tư thế cong về phía trước của cột sống ngực.

 Tư thế là cách đặc trưng để bệnh nhân định vị cơ thể.

 Tư thế thay đổi nhiều lần trong ngày do nhiều yếu tố. Bao gồm:

• Những hoạt động hàng ngày.
• Công việc bệnh nhân đang làm.
• Thời gian bệnh nhân duy trì tư thế đó bao lâu.

 Tuy nhiên, đôi khi tư thế có thể làm cho độ cong của ngực trở nên quá mức. Gây khó khăn cho việc điều chỉnh.Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Nhưng độ cong của ngực thường bắt đầu tăng ở những người trên 40 tuổi và tiếp tục với tuổi lớn hơn. 

Người ta tin rằng 20% ​​đến 40% người cao tuổi. cả nam lẫn nữ đều sẽ gia tăng tình trạng gù của lưng.

Tật gù lưng là gì?

Tật gù lưng là một biến dạng cột sống. Xảy ra khi hình dạng cong về phía trước tự nhiên của lưng trên trở nên quá mức. 

Nó dẫn đến sự xuất hiện của vai tròn với đầu và cổ hướng về phía trước của thân mình.

 Những người mắc bệnh này thường gặp khó khăn khi đứng thẳng. Sự gia tăng độ cong có liên quan đến nguy cơ cao hơn về các vấn đề sức khỏe. Bao gồm đau lưng và cổ, khó thở và dẽ té ngã.

Tật gù lưng có thể xuất phát từ các tình trạng như:

• Loãng xương.
• Gãy xương đốt sống do bệnh loãng xương.
• Hoặc bệnh Scheuermann. 

Tuy nhiên, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng 2/3 số người mắc tật gù lưng không bị gãy xương cột sống. Nguyên nhân nghi ngờ cho sự phát triển của biến dạng cột sống này khi không có gãy xương cột sống là:

• Tư thế thói quen xấu.
• Yếu cơ.
• Bệnh thoái hóa đĩa đệm.
• Thoái hóa dây chằng.
• Các yếu tố di truyền.

Dấu hiệu và triệu chứng.

Triệu chứng nổi bật nhất của tật gù lưng là sự nhô lên quá mức của lưng trên.

• Bệnh nhân có thể không nhận ra sự thay đổi trong tư thế lưng trong các trường hợp.Sự thay đổi là dần dần theo thời gian. Bạn bè và gia đình có thể nhận thấy nó trước khi bệnh nhân nhận thức rõ.
• Các dấu hiệu tinh tế khác có thể bao gồm:

• Những thay đổi trong cách mặc áo sơ mi.
• Cảm giác như phải mất rất nhiều nỗ lực để đứng hoặc ngồi thẳng.
• Cảm thấy mệt mỏi hơn khi đi bộ và các hoạt động khác.

THẬN TRỌNG: Nếu bệnh nhân nhận thấy sự gia tăng đột ngột về độ cong của lưng. Hãy gọi cho bác sĩ. Một sự thay đổi đột ngột đường cong của cột sống có thể liên quan đến các vấn đề sức khỏe khác.

Tật gù lưng không được điều trị có thể gây ra:

• Khó thực hiện các công việc bình thường như: tắm, ra khỏi ghế, gập người hoặc đi bộ.
• Giảm tính linh hoạt và sức mạnh của cơ thân mình.
• Những thay đổi liên quan đến sự liên kết dẫn đến thay đổi trọng tâm của cơ thể. Và tăng chi tiêu năng lượng cần thiết để hoàn thành các nhiệm vụ chung.
• Thay đổi cân bằng do sự thay đổi ở trọng tâm có thể làm tăng nguy cơ té ngã và chấn thương liên quan.
• Đau vùng lưng trên.
• Gãy cột sống khi tình trạng tiến triển.

Nếu bệnh nhân gù lưng tiến triển, bệnh nhân có thể gặp:

• Khó thở mặc dù bệnh nhân không có tiền sử bệnh phổi hoặc tim.
• Giảm khoảng cách giữa xương sườn dưới và xương chậu. Trong trường hợp này, các xét nghiệm chức năng phổi có thể được chỉ định. Nhằm đo xem liệu tật gù lưng có làm hạn chế nhịp thở không?

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Tật gù lưng sẽ được đánh giá đầu tiên với một kiểm tra trực quan của lưng.

 Đường cong cột sống có thể được đo bằng thước kẻ linh hoạt hoặc X-quang. Nếu chụp X-quang, bác sĩ sẽ đo các góc cột sống trên X-quang. Nếu một đường cong đo lớn hơn 40 °, tật gù lưng được chẩn đoán.

Đôi khi sự thay đổi cột sống xảy ra do gãy xương hay loãng xương.

 Thay đổi cột sống cũng có thể là kết quả của bệnh thoái hóa đĩa đệm hoặc viêm khớp. Những vấn đề này thường liên quan đến lão hóa. 

Các vấn đề khác không liên quan đến lão hóa cũng có thể gây ra sự thay đổi đột ngột về tư thế. Tuy nhiên, các vấn đề như khối u, nhiễm trùng hoặc thay đổi thần kinh là không phổ biến. 

Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm hình ảnh như: X-quang hoặc MRI cột sống ngực để xác định bất kỳ tình trạng ít phổ biến hơn ảnh hưởng đến tư thế.

Nếu bệnh nhân gù lưng tiến triển. Bệnh nhân có thể cảm thấy khó thở mặc dù không có tiền sử bệnh phổi hoặc tim. Bệnh nhân cũng có thể cảm thấy rằng có sự giảm khoảng cách giữa xương sườn với xương chậu. Trong trường hợp này, các xét nghiệm chức năng phổi có thể được chỉ định.

Làm thế nào một Bác Sỹ Vật Lý Trị Liệu có thể giúp đỡ?

Một Bác Sỹ Vật Lý Trị Liệu có thể giúp phục hồi các thay đổi về tư thế. Và các hạn chế chức năng liên quan đến chứng gù lưng.

Vật lý trị liệu sẽ bắt đầu bằng cách xem lại:

• Lịch sử y tế trong quá khứ và hiện tại.
• Cũng như những loại thuốc bệnh nhân thường dùng. 

Nếu bệnh nhân báo cáo:

• Sự thay đổi đột ngột về tư thế.
• Đau dữ dội hoặc thay đổi đáng kể trong chức năng thể chất.

 Bệnh nhân sẽ được chuyển đến bác sĩ chăm sóc chính. Sự gia tăng đột ngột của việc cong lưng có thể cho thấy vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Khi vấn đề nghiêm trọng hơn được loại trừ. Vật Lý Trị Liệu sẽ thực hiện các thử nghiệm đặc biệt để đánh giá tình trạng duy nhất. 

Bác Sỹ vật lý trị liệu sẽ bắt đầu bằng cách:

• Quan sát, đo lường và ghi lại sự liên kết tư thế.
• Sức mạnh cơ thân mình.
• Tầm hoạt động.
• Và sự linh hoạt trong cử động.

 Nếu bệnh nhân đang gặp khó khăn trong việc đi lại hoặc giữ thăng bằng. Vật Lý Trị Liệu sẽ quan sát cử động và thực hiện các bài kiểm tra để xác định mức độ khó khăn. Và liệu bệnh nhân có tăng nguy cơ té ngã hay không.

Bác Sỹ vật lý trị liệu sẽ thiết kế một chương trình điều trị để giải quyết các nhu cầu và mục tiêu cụ thể.

 Điều trị có thể bao gồm:

Tập luyện liên kết tư thế, kéo dãn và tăng cường các bài tập.

•  Để giúp giảm độ cong của cột sống, giảm đau và ngăn ngừa tình trạng tiến triển. 
• Tuân thủ chương trình quy định tại phòng khám cũng như tại nhà là điều cần thiết. 
• Thông thường, việc thay đổi tư thế như: ngồi, đứng và hoàn thành các hoạt động hàng ngày có tác động lớn nhất đến việc làm giảm hoặc làm chậm sự tiến triển của đường cong.

Các bài tập thăng bằng và đi lại (dáng đi).

• Để tăng khả năng chịu đựng hoạt động và cải thiện sự an toàn bằng cách giảm nguy cơ té ngã.

Giáo dục.

•  Để cải thiện các hoạt động trong cuộc sống hàng ngày và dễ dàng hoạt động thể chất.
•  Bác Sỹ vật lý trị liệu có thể hướng dẫn BN:

•  Các tư thế tại giường một cách an toàn.
•  Vào và ra khỏi bồn tắm.
•  Di chuyển khỏi ghế.
• cách gập duỗi cột sống.
•  đi lại dễ dàng hơn.

Các bài tập hô hấp.

• Giúp cải thiện khả năng chịu đựng đối với hoạt động thể chất bằng cách tăng dung tích phổi.

Điều trị bằng tay mô mềm.

• Kỹ thuật xoa bóp bằng tay. Hay trong một số trường hợp vận động khớp (cử động nhẹ nhàng được hướng dẫn bởi Bác Sỹ Vật Lý Trị Liệu ). Nhằm giúp cải thiện tính linh hoạt của cột sống.

Nẹp chuyên dụng hoặc băng trị liệu.

•  Để giúp giảm góc của đường cong.

Kiểm soát đau.

•  Bằng các phương thức như:

•  Nhiệt nóng, chườm lạnh.
• Kích thích điện như kích thích dây thần kinh xuyên da (TENS).

•  Bác Sỹ vật lý trị liệu sẽ chọn phương thức nào sẽ có lợi nhất cho bệnh nhân và giúp giảm nhu cầu dùng thuốc giảm đau, chẳng hạn như opioids.

Hãy nhớ rằng, tất cả các trường hợp tật gù lưng là khác nhau. Vật lý trị liệu sẽ chọn các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bệnh nhân dựa trên tình trạng cụ thể.

Tình trạng này có thể được ngăn chặn?

Nghiên cứu đã không chỉ ra rằng tật gù lưng có thể được ngăn chặn. Tuy nhiên, nó đã chỉ ra việc duy trì tư thế và thể lực có thể làm giảm chứng gù lưng. Và ngăn nó trở nên tồi tệ hơn với quá trình lão hóa thông thường.

Bảo vệ cột sống trong hoạt động hàng ngày rất quan trọng trong việc ngăn chặn sự tiến triển của chứng tật gù lưng. Bác Sỹ vật lý trị liệu có thể khuyên bệnh nhân:

• Tránh gập quá sâu thắt lưng hoặc vặn thân quá xa.
• Tránh mang vác vật nặng.
• Giữ tư thế thẳng đứng khi bệnh nhân ho hoặc hắt hơi: không cúi người về phía trước.
• Tránh các bài tập liên quan đến nhiều động tác gập người về phía trước như chạm ngón chân. Ngồi lên hoặc gập bụng sai tư thế.
• Thay đổi cách bệnh nhân vào và ra khỏi giường. Bằng cách nghiêng sang một bên khi bệnh nhân thức dậy. Điều này có thể giúp giảm bớt tiến triển tật gù lưng.
• Thay đổi môi trường để giúp hỗ trợ tư thế. Chẳng hạn như sử dụng đệm lưng và ghế hỗ trợ khi ngồi. Nói chuyện với Bác Sỹ Vật Lý Trị Liệu về các khuyến nghị cụ thể cho nhu cầu.
• Duy trì sức khỏe xương để ngăn ngừa loãng xương. Người ta biết rằng: Các bài tập luyện giảm cân và nhận đủ canxi và vitamin D rất quan trọng cho xương chắc khỏe.
•  Một số BN có thể được kê toa cho sức khỏe xương. BN được tư vấn bởi với bác sĩ để tìm giải pháp cho nhu cầu cụ thể.

Đọc thêm.

Các bài viết sau đây cung cấp một số bằng chứng khoa học tốt nhất để điều trị gù lưng.

Quỹ loãng xương quốc gia. Căn chỉnh phù hợp. 

 Các biện pháp hyperkyphotic sử dụng khoảng cách từ tường: khoảng cách từ tường để chỉ ra nguy cơ mắc chứng tật gù lưng ngực và gãy đốt sống. Tóm tắt bài viết trong PubMed.

Ảnh hưởng của chỉnh hình cột sống và ghi hình tư thế lên dáng đi ở người cao tuổi mắc chứng tăng trương lực lồng ngực . Điều miễn phí.

Đánh giá lực kéo dài tĩnh và độ bền của phụ nữ lớn tuổi có và không mắc bệnh tật gù lưng.  Tóm tắt bài viết trong PubMed.

Quản lý các biến dạng cột sống và bằng chứng về hiệu quả điều trị. Điều miễn phí.

Độ tin cậy của các phép đo về độ cong của cột sống và phạm vi cử động ở phụ nữ lớn tuổi có và không có tật gù lưng. Tóm tắt bài viết trong PubMed.

Sự khác biệt giới tính để đáp ứng với tập luyện cụ thể nhắm mục tiêu kyphosis và đào tạo tư thế ở người cao tuổi sống trong cộng đồng. Điều miễn phí.

Hiệu quả của chiến lược tập luyện khắc phục ở những đối tượng mắc bệnh tật gù lưng.  Điều miễn phí.

Tật gù lưng liên quan đến tuổi: nguyên nhân, hậu quả và quản lý của nó.  Điều miễn phí.

Việc phục hồi các tư thế hyperkyphotic ở người cao tuổi.  Điều miễn phí.